건강보험 허점 노린 여성 약사, 5622만 위안 편취 후 집행유예…솜방망이 처벌 논란

🟪용의자: 가오슝 70세 허모 여성 약사, 남편 홍모 씨와 함께 4개의 연쇄 약국 운영. 🟦범행 기간: 2008년부터 약 10년간. 🟪수법: 만성질환자 처방전을 상품권이나 상품권으로 변칙 할인 제공. 환자가 처방전을 받고도 약을 수령하지 않으면, 약값의 70%를 할인해줘서 매장에서 교환하게 함. 🟦허위 신고: POS 시스템에 조제 및 약품 전달을 허위로 등록하고, 매달 건강보험공단에 약값 및 약사 서비스 비용을 사기 청구. 🟪대리 면허: 부부가 2개 약국 명의를 사용하고, 나머지 2개는 타인에게 명의를 빌려줌. 야간이나 주말에 약사가 없을 때 무면허 직원에게 조제를 시키거나, 근무하지 않은 약사의 기록을 도용하여 조제량 상한선 규정 회피. 🟦금액: 10년간 건강보험료 5622만여 위안 편취. 🟪형사 1심: 사기죄로 허 씨에게 징역 2년 선고, 70세 이상인 점을 고려해 5년 집행유예. 🟦형사 2심: 검찰 항소 후, 가오슝 고등법원은 5622만여 위안을 편취했지만 건강보험공단이 2293만 위안을 상계 처리했고, 부동산이 담보로 압류된 점을 고려해 징역 1년 11월, 집행유예 5년으로 감형. 여전히 상고 가능. 🟪민사: 건강보험공단이 손해배상 청구, 가오슝 고등법원은 허 씨와 관련 약사들의 공동 불법행위를 인정, 1심 판결을 유지하며 연대 배상 3947만 위안 판결. 상고 가능. 🟦의미: 처방전이 상품권 할인 도구로 전락, 건강보험 청구 및 약국 조제 관리의 허점 드러남. 상고해도 결국 가벼운 형으로 풀려날 것 같네요. 위쪽 그분이 그랬잖아요, 돈만 내면 안 들어가도 된다고 🙄