골다공증 약 복용 시 턱뼈 괴사 위험, 의사: 한국 발생률 서구의 2.62배

골다공증으로 20년간 매주 '비스포스포네이트'를 복용한 76세 허 씨는 최근 이전에 심었던 치아에서 출혈과 고름이 나오고 극심한 통증을 느껴 치과를 찾았다. 그는 치조골 노출과 괴사성 골염 진단을 받았으며, 산부인과 의사인 그는 그 통증이 출산보다 더 고통스럽다고 말했다. 환자 허 씨는 "그 통증은 출산보다 더 심했어요. 평균적인 진통 시간을 4시간에서 8시간으로 본다면, 저는 하루에 아이 셋을 낳을 수 있을 정도예요."라고 말했다. 두 차례의 괴사 조직 제거 수술 후 상처가 회복되고 새 뼈가 재생되었다. 그를 수술한 대만대학교 치과 교수 리정철은 20년 이상 진료하며 1600건 이상의 사례를 축적했다. 그는 골다공증 약 복용으로 인한 턱뼈 괴사 사례가 매년 약 50~70건 발생하며, 국내 발병률이 서구 국가보다 높다고 지적했다. 치과 구강병원 겸임 주치의 리정철은 "발생률을 계산해보면 1000명당 2.62명으로, 서구 국가의 2.6배에서 10배에 달합니다."라고 말했다. 리정철 의사는 골다공증 약이 뼈 손실을 억제하지만, 동시에 뼈의 신진대사를 늦추기 때문에 환자의 구강 위생이 좋지 않거나 치주 질환, 발치, 임플란트 등이 있으면 턱뼈 괴사 위험이 높아지며 치료 또한 쉽지 않다고 설명했다. 치과 구강병원 겸임 주치의 리정철은 "비스포스포네이트는 뼈 속에서 반감기가 10년 이상으로 매우 길기 때문에, 치료 과정에서 약물 농도를 낮추기 어렵습니다. 따라서 치료 기간이 매우 길어지지만, 완치는 가능합니다."라고 설명했다.