浮生散策

瑞士醫院的最新研究指出，夜班工作者即使吃得較少，由於晝夜節律錯位，身體的代謝壓力與血糖波動反而會增加。 以下為研究發現與營養師老辜的飲食建議重點： 📊 研究核心發現 • 血糖波動加劇：連續3天夜班期間，雖然總熱量、蛋白質及脂肪攝取下降，但血糖波動卻增加，餐後血糖尖峰更明顯。 • 進食時間影響：凌晨 5 點前進食與較高的血糖波動有關。 • 蛋白質具保護力：蛋白質攝取比例較高的人，血糖波動傾向較低。 🍱 夜班族 3 大飲食策略 • 每餐補充足夠蛋白質：優先選擇魚、蛋、豆腐、無糖豆漿及乳品，有助於穩定血糖。 • 注意膳食纖維攝取：夜班族普遍纖維攝取不足（低於 30 公克），應多吃蔬菜、菇類、藻類與全穀雜糧。 • 減少靠零食撐全場：預先準備正餐或健康點心，避免整晚不吃，導致下班前才一次暴飲暴食。

根據中央氣象署最新資料顯示，薔琵颱風過去3小時強度稍減弱，中心目前在鵝鑾鼻東方海面，向西北轉北北西移動，對臺灣陸地將構成威脅。 氣象署表示，今明(22、23日)兩天臺灣附近各海面風浪偏大，有3公尺以上大浪，尤其東半部(含蘭嶼、綠島)沿海及基隆北海岸、恆春半島易有6公尺以上巨浪；基隆北海岸、中部以北、東半部沿海(含蘭嶼、綠島)及恆春半島、澎湖、馬祖並有長浪發生，請避免前往海邊活動。室外懸掛物、招牌、圍籬及鷹架等應加強固牢，陽台之盆景等應妥善放置。 氣象署指出，受颱風環流沉降影響，明、後(23、24日)兩天東南部地區有焚風發生的機率，明晚起東部地區亦有焚風發生的機率，23日、24日花蓮縣、臺東縣為黃色燈號，請注意。

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體位性窒息（Positional Asphyxia）是指人體因為長時間處於某種異常的身體姿勢，導致呼吸道受阻或胸腔受壓、無法正常擴張，最終因缺氧而引發的窒息死亡。這種情況通常發生在當事人無力自行改變姿勢的狀態下。 常見的誘發高風險因素包括： • 藥物與酒精影響：深度酒醉或藥物過量者，大腦反應遲鈍，在俯臥或頭部倒掛時失去本能的掙扎能力。 • 嬰幼兒安全隱憂：嬰兒若趴睡在過於柔軟的床墊、沙發，或在嬰兒安全座椅中頭部過度前傾，極易壓迫氣管。 • 執法執法壓制：在逮捕或約束過程中，若將嫌犯長時間以「俯臥位」壓制在地，並從背部施加重量，會嚴重限制其胸廓呼吸。 • 意外受困陷阱：因車禍、跌落狹窄縫隙或受傷昏迷，導致身體折疊、頭部長期低於軀幹。 預防體位性窒息的關鍵在於保持呼吸道暢通。照顧嬰幼兒應堅持「由背部躺睡」原則；對於醉酒或昏迷者，應協助其採取「復甦姿勢」（側臥）；在醫療或執法約束時，應嚴格限制俯臥時間，並隨時監控受約束者的呼吸與臉色，一旦發現呼吸困難或意識模糊，必須立即解除限制並送醫。

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在高溫環境下工作或運動，科學補水是預防熱傷害的關鍵。以下為您規劃日常、活動中與活動後的防暑補水指南： 每日建議基本飲水量 • 一般成年人：每日基本飲水量為 體重 (kg) × 30～35 毫升（例如 60 公斤者約需 1,800～2,100 毫升）。 • 高溫工作或運動者：因大量排汗，每日需額外增加 1,000～2,000 毫升 的水分與電解質補充。 工作與運動時的防暑補水時間表 補水應掌握「定時、定量、慢速」的原則，切勿等到口渴才喝水： 1. 活動前（前 2 小時）：分次飲用 400～600 毫升 的水分，讓身體預先儲水。 2. 活動中（每 15～20 分鐘）：定時規律補充 150～200 毫升 的水分。 • 若活動超過 1 小時或大量出汗，必須將一半的水量改為補充電解質液或運動飲料，以維持體內鈉鉀平衡，避免水中毒。 3. 活動後（2 小時內）：檢查體重流失量，每流失 0.5 公斤 的體重，應補充約 450～675 毫升 的水分與適量電解質，直到尿液顏色恢復為清澈淡黃色為止。

遇上熱衰竭或中暑，現場急救的核心原則是「蔭涼、脫衣、散熱、補水、送醫」。無論哪種狀況，請依循以下步驟： 1. 移至陰涼處：立刻將患者移到陰涼通風處或冷氣房。 2. 鬆脫衣物：解開鈕扣、皮帶，鬆脫外衣以利皮膚散熱。 3. 物理降溫： • 在頸部、腋窩、鼠蹊部等大血管通過處敷冰袋或濕毛巾。 • 用常溫水噴灑全身並扇風，加速蒸發散熱。 4. 評估意識與送醫： • 中暑（意識不清）：禁止餵水以免嗆到窒息，應立刻撥打 119 送醫，並在等待時持續降溫。 • 熱衰竭（意識清醒）：可給予補充水分與電解質。若休息降溫後症狀未改善或惡化，亦需就醫。 🔖 適合熱衰竭患者的電解質液調配 若現場沒有現成運動飲料，可參考世界衛生組織（WHO）口服補液鹽的原則，為意識清醒的熱衰竭患者準備含有適當比例水分與電解質的飲用水。 調配時應使用乾淨飲用水，並加入適量的鹽與糖以協助水分吸收，讓患者以少量多次的方式慢速飲用，有助於補充流失的電解質。若患者意識不清或持續感到不適，應避免強行餵食並儘速送醫。

熱衰竭與中暑是熱傷害發展的不同階段。熱衰竭若沒有及時處理，極可能惡化為具有生命危險的中暑。以下是這兩者的核心症狀與差異對照： • 核心體溫：熱衰竭患者的體溫通常正常或輕微上升（通常低於 40°C）；中暑則是體溫調節中樞失控，核心體溫會飆高超過 40°C。 • 意識狀態：熱衰竭患者的意識完全清醒，可能伴隨頭暈、無力；中暑患者的大腦已受損，會出現精神混亂、言語不清、抽搐甚至昏迷。 • 皮膚與排汗：熱衰竭患者會大量出汗，皮膚呈現濕冷、蒼白；中暑患者（尤其是傳統型）常因無法排汗而使皮膚呈現乾熱、發紅（勞力型中暑早期仍可能出汗）。 • 其他伴隨症狀：熱衰竭常因水分與鹽分流失，出現極度口渴、噁心嘔吐、肌肉痙攣（熱痙攣）；中暑則會伴隨心跳極快、呼吸急促等全身器官衰竭的徵兆。

中暑是嚴重的熱傷害，若不及時處理可能危及生命。其中暑症狀主要可分為以下三大核心表現： 1. 核心體溫飆高：患者的肛溫或耳溫通常會超過 40°C，這是區分中暑與輕微熱衰竭的關鍵指標。 2. 意識狀態改變：大腦因高溫受損，導致患者出現精神混亂、言語不清、幻覺、躁動不安、抽搐，甚至迅速陷入昏迷。 3. 皮膚異常狀況： • 傳統型中暑（常見於老人或慢性病患）：皮膚通常乾燥、發紅且無法排汗。 • 勞力型中暑（常見於高溫下運動或工作者）：皮膚可能極度濕冷且大量出汗。 此外，早期可能伴隨頭痛、頭暈、噁心嘔吐、心跳加速及呼吸急促。一旦發現上述症狀，應立刻撥打 119 送醫，並在等待期間將患者移至陰涼處、鬆脫衣物，使用濕毛巾或冰塊協助物理降溫。